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女性、不抽菸族群 別輕忽肺腺癌
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)名主持人陳文茜因罹患肺腺癌腫瘤,日前動手術割除肺腺癌腫瘤後順利出院。對此,安南醫院胸腔外科鄭喬駿醫師表示癌症是目前國人十大死因第一位,肺癌的致死率更長年居冠。
肺癌各類型中 女性及不抽菸族群較好發肺腺癌
肺癌預後不佳最大的原因,是疾病初期病人通常沒有症狀,有症狀就醫時,又通常已經是疾病晚期。及早診斷、及早治療就成為治療肺癌最重要的一件事情。肺癌的主要好發因子有抽菸、家族史、汙染環境暴露,有以上情況者需要定期接受X光檢查。如果有長期咳嗽、胸痛、呼吸喘促等症狀更需要及早就醫。
鄭喬駿醫師表示,肺腺癌是肺癌當中的一種分類,通常肺癌會被分成「小細胞肺癌」跟「非小細胞肺癌」,「非小細胞肺癌」又分腺癌、鱗癌、大細胞肺癌及其他。在女性以及不抽菸的族群身上,肺腺癌是比較好發的一種類型。目前診斷肺腺癌所憑藉的工具依然以胸部X光為主,但受人為判讀的侷限,通常只能辨識出1公分以上的病灶,而且還會因為腫瘤所處位置不同,而影響判讀的準確度。
早期肺腺癌可手術切除 然而末期治療僅能控制病情
近年發展出低劑量電腦斷層檢查,輻射劑量相當於15張傳統X光片,仍在每人每年輻射劑量安全標準內,確實可以提高診斷正確率以及診斷小於1公分的病灶,達到及早治療的目的,但目前需要自費檢測,當影像判斷認為有問題的時候,需要進一步依靠病理切片檢查,如確定有惡性細胞才能診斷為肺癌。
治療方面,鄭喬駿醫師提到早期肺腺癌病患是可以直接手術切除,而第2、3期病患可能就需要輔以化學治療或標靶藥物治療,但末期病患無法進行手術切除,就只能以藥物以及放射線治療的方式來控制腫瘤,預後狀況依據病人期別的不同而有極大的落差。
今年首例境外移入 男子泰國旅遊染麻疹
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(中央社記者陳偉婷台北3日電)疾管署今天公布今年首例境外移入麻疹個案,為一名中部30多歲男性,2018年12月上旬曾到泰國旅遊,返國後數度就醫,今天確診麻疹。泰國麻疹疫情明顯,民眾若要出國,應評估打疫苗。
衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞今天下午表示,此個案為中部30多歲男性,2018年12月上旬曾到泰國旅遊,返國後於同月25日至27日間出現發燒、咳嗽、喉嚨痛及流鼻水等症狀就醫,因症狀未改善且臉部、肢體陸續出疹,又分別於29日及30日就醫,經通報檢驗在今天確診。
個案可傳染期間除了工作、就醫外,無其他大眾運輸或公共場所活動史,衛生單位已掌握個案同住家人、職場接觸者及就醫時相關接觸者等共107人,將持續追蹤監測至今年1月20日。
羅一鈞表示,國內2018年累計40例麻疹病例,其中12例為境外移入病例,感染國家又以泰國為多,佔了6例。另外,28例為國內感染,包含21例為3月底因境外移入病例引發群聚疫情。
泰國近一週報告171例,2018年截至12月21日累計約4885例,其中11例死亡,為2017年病例總數(約3000例)的1.6倍。泰國南部自2018年9月爆發疫情,發病率以惹拉府(Yala)為最高。
羅一鈞說,春節連假、寒假許多人可能有出國計畫,但有些國家有麻疹疫情,如計劃前往麻疹流行地區,可在出發前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估自費接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)。
羅一鈞表示,尤其是未滿39歲、不確定曾接種過2劑MMR疫苗者更應注意,可能不具足夠保護力。目前自費MMR疫苗仍有13萬劑,民眾不用擔心打不到。
疾管署也提醒,民眾若自流行地區返國後如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,應配戴口罩儘速就醫並告知接觸史。
麻疹傳染力強,疾管署呼籲,民眾應按時帶家中滿1歲幼兒及滿5歲至入國小前幼童接種MMR疫苗,並避免帶未滿1歲或未接種疫苗的幼兒至流行地區,如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發2週前,帶幼兒自費接種1劑MMR疫苗。(編輯:卞金峰)1080103
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